Darbas:

TURINYS

Akių ligos 3
Panoftalmitas 3
Skleritas 3
Keratitas 4
Iridociklitas 4
Chorioiditas 5
Chorioretinitas 5
Regos nervo uždegimas 5
Konjunktyvitas 6
Dakrioadenitas 6
Dakriocistitas 7
Endoftalmitas 7
Blefaritas 7
Astigmatizmas 8
Tolregystė 8
Trumparegystė 9
Bendroji akių profilaktika 9
Naudota literatūra 10

Akių ligos

Akių ligos dažnai kyla dėl viso organizmo ligų: tuberkuliozės, reumato, sifilio, cukrinio diabeto, išsėtinės sklerozės, aterosklerozės. Kartais į akis užkratas patenka iš sugedusių dantų, sergant sinusitu, gripu. Labai retai akių liga (pvz. akies navikas, akiduobės pūlynas) būna viso organizmo ligos priežastis. Sunkias akių ligas gali sukelti mechaninės, terminės, cheminės ir spindulinės akių pažaidos. Kai kurios akių ligos būna paveldimos. Dažniausia akių liga - uždegimas. Kai uždegimas apima visą akį, būna panoftalmitas, o kai atskiras akies obuolio dalis, jo priklausinius - skleritas, keratitas, iridociklitas, chorioiditas, chorioretintas, regos nervo neuritas, konjunktyvitas, dakrioadenitas, dakriocistitas, endoftalmitas, blefaritas. Neretai pasitaiko akies refrakcijos anomalijų (astigmatizmas, tolregystė, trumparegystė); dažna, ypač vaikų akių liga - žvairumas. Akių ligos gali būti tik vienoje akyje arba abiejose. Nuo kai kurių akių ligų (glaukomos, trachomos, regos nervo atrofijos) ligonis gali apakti. Akių ligas gydo oftalmologas specialiuose ligoninių skyriuose ir poliklinikų kabinetuose; jas tiria oftalmologija.

Panoftalmitas

Panoftalmitas (lot. Opthalmitis - akis), akies uždegimas. Sukelia mikrobai. Prasideda, kai užkratas patenka į akį iš išorės, iš akies junginės arba atnešamas iš kitų organizmo vietų. Kyla dėl apsinuodijimo, akies traumos, alergijos, sutrikus medžiagų apykaitai, sergant tuberkulioze, toksoplazmoze, reumatu, liga, kuri pažeidžia šalia akies esančius organus (pvz. Prienosinių ančių uždegimu). Gali apimti vieną kurį nors akies dangalą arba jo dalį. Pvz., ragenos uždegimas pažeidžia tik rageną, odenos uždegimas - odenos paviršių arba gilesnius jos sluoksnius. Dažniausiai panoftalmitas apima kelis akies dangalus, pvz., rainelę ir krumplyną arba gyslainę ir tinklainę. Smarkus pūlinis panoftalmitas apima visus akies dangalus ir vidų. Panoftalmitas gali susilpninti regą ir sukelti įvairių komplikacijų.
Profilaktika: saugoti akis nuo pažeidimo, traumos, ten, kur reikia, būti su apsauginiais akiniais, laiku gydyti viso organizmo ligas.

Skleritas

Skleritas (lot. Sclera - odena), odenos uždegimas. Atsiranda sergant infekcine liga, reumatu, podarga, tuberkulioze. Pažeidžia odenos paviršių (episklerą) arba giliuosius jo sluoksnius.
Paviršiniame odenos sluoksnyje, dažniausiai netoli ragenos krašto, susidaro nepaslankus, nedidelis mazgas. Jis parausta, spaudžiamas skauda. Uždegimas kyla staiga, vėliau gali pereiti į lėtinį; dažnai būna atkryčių. Episkleritas paprastai prasideda vienoje akyje ir regai nekenkia.
Ligos požymiai būna ryškoki, kartais susidaro keli violetiniai mazgai; spaudžiami skauda. Dažnai uždegimas persimeta į kitą akį, be to, atkritus liga reiškiasi vis kitoje odenos vietoje. Gali prisimesti keratitas, iridociklitas, chorioiditas. Dėl dažnų atkryčių drumstėja ragena, lęšiukas ir stiklakūnis, gali atsirasti glaukoma, išsitemti ir suplonėti odena.
Svarbu kuo anksčiau nustatyti skleritą sukėlusią priežastį. Gydoma antibiotikais, hormonais, antihistamininiais preparatais, iminodepresantais. Į akį lašinama antibiotikų tirpalo, duodama hormonų preparatų, vyzdį plečiančių vaistų, padeda šilti kompresai.

Keratitas

Keratitas (lot. keratitis - gr. Keras, kilm. Keratos - ragas), ragenos uždegimas. Jį gali sukelti mikrobai (bakterijos, grybeliai, virusai), patekę į sužeistą rageną iš išorės arba iš organizme esančių infekcijos židinių, pvz., nesveikų dantų, uždegimo pažeistų veido daubų, bei sergant lėtine liga (pvz., tuberkulioze, sifiliu, brucelioze). Keratitas gali prasidėti ir sutrikus ragenos inervacijai dėl herpeso viruso poveikio (pūslelinis keratitas) arba rageną inervuojančiųjų nervų paralyžiaus. Kartais keratito priežastis gali būti akių trauma, nudegimas, avitaminozė, alergenų poveikis.
Keratitu sergantis ligonis jaučia akyje svetimkūnį, akys bijo šviesos, merkiasi, prausta akies obuolys. Ragenoje atsiranda infiltratų, ji paburksta ir drumstėja, gali išopėti. Opai gilėjant, ragena suplonėja ir gali prakiurti. Kai būna sunki keratito forma, uždegimas pereina į rainelę ir krumplyną (prasideda iridociklitas). Dėl keratito ragenoje lieka drumstys, labai nusilpsta rega, gali prasidėti silpnaregystė, kartais apankama.
Nuo keratito gydoma antibiotikais, sulfanilamidais, priešvirusiniais preparatais, organizmą stiprinančiais vaistais. Anksti nustačius keratitą ir laiku jį pradėjus gydyti, dažnai galima atgaivinti regą.

Iridociklitas

Iridociklitas (lot. Iridocyclitis - iris, kilm. Iridis - rainelė+gr. Kyklos - ratas, akis), akies rainelės ir krumplyno uždegimas. Prasideda sergantiems angina, reumatu, tuberkulioze, sifiliu ir kt. ligomis; užkratas patenka per kraują. Kartais užsikrečiama pro kiaurinę akies obuolio žaizdą. Dažna iridociklito priežastis - nuodingos cheminės medžiagos, difuzijos būdu patekusios iš ragenos į priekinę kamerą ir rainelę (ragenos opos, cheminiai nudegimai).
Sergant ūminiu iridociklitu, ligoniui skauda akį, skausmas plinta į kaktą. Akis parausta, bijo šviesos, pakinta rainelės spalva, išsilygina jos priekinis paviršius, susiaurėja vyzdys, susidrumsčia priekinės kameros skystis ir stiklakūnis. Akies priekinės kameros apačioje nusėda pūlių, kraujo. Uždegimas trunka 2-3 savaites. Gali būti ir lėtinis iridociklitas. Sergant lėtiniu iridociklitu, ant ragenos užpakalinio paviršiaus atsiranda eksudato nuosėdų, tarp rainelės ir lęšiuko priekinio paviršiaus - sąaugų, kurios trukdo skysčių apytakai, didina akispūdį. Iridociklitas dažnai kartojasi; dėl to silpnėja regėjimas. Gydoma dažniausiai ligoninėje.

Chorioiditas

Chorioiditas (lot. chorioiditis; chorioidea - gyslainė), akies gyslainės uždegimas. Dažniau pasitaiko infekcinės, rečiau - toksinės alerginės kilmės. Mikrobai į akį iš organizmo infekcijos židinių patenka per kraują arba iš išorės per kairines akies obuolio žaizdas. Kai chorioiditas kyla segantiems lėtine liga (pvz., tuberkulioze, sifiliu, brucelioze, toksoplazmoze), gyslainėje susidaro vienas arba keli chorioidito židiniai; uždegimas plinta į kitus aplinkinius akies obuolio audinius. Visų pirma uždegimas apima tinklainę (jos išoriniai sluoksniai maitinasi iš gyslainės kapiliarų) ir pereina į chorioretinitą.

Chorioretinitas

Chorioretinitas (lot. Chorioretinitis - chorioidea - gyslainė+retina - tinklainė), akies gyslainės ir tinklainės uždegimas. Gyslainė aprūpina krauju išorinius tinklainės sluoksnius, dėl to uždegimas, prasidėjęs vienoje iš jų, persimeta į antrąją. Dažniausiai chorioretinitas kyla sergantiems lėtine infekcine liga, rečiau - jis esti toksinės alerginės kilmės. Chorioretinitu sergančiojo akies gyslainėje atsiranda uždegimo židinių. Dalis uždegimo eksudato patenka į stiklakūnį ir jį sudrumsčia. Vėliau suyra normalus gyslainės audinys (po kurio laiko jis susigeria), žūva toje vietoje ir išoriniai tinklainės sluoksniai. Kai uždegimo židiniai esti akies dugno periferijoje, regėjimas nukenčia mažiau, o kai centre, t. y. geltonojoje dėmėje - ligonis mato juodą dėmę prieš pat akis, jam gali išnykti centrinis regėjimas.
Nuo chorioretinito gydoma ligoninės akių ligų skyriuje antibiotikais, priešuždegiminiais, dehidraduojančiais vaistais, duodama vitaminų. Chorioretinito profilaktikai svarbu gydyti bendras organizmo ligas, lėtinės infekcijos židinius.

Regos nervo uždegimas

Regos nervo uždegimas gali būti akyje ir už akies. Akyje prasideda sergant regos nervo apdangalų ar ragenos uždegimu, kurį dažnai sukelia mikrobai. Ligoniui staiga susilpnėja rega, jis gali net apakti. Už akies regos nervo uždegimas kyla, kai sergama meningitu (epideminiu, tuberkulioziniu), virusiniu viršutinių kvėpavimo kataru, akiduobės ir prienosinių ančių uždegimu, išsėtine skleroze. Regos nervo uždegimą gali sukelti pūlynas, taip pat apsinuodijimas metilo ar etilo alkoholiu. Toks uždegimas gali apimti visą regos nervą ar jo dalį. Per kelias valandas ar dienas susilpnėja rega, kartais ir visiškai apankama.
Gydoma antibiotikais, sulfanilamidais, kortikosteroidais, kraujagysles plečiančiais, medžiagų apykaitą gerinančiais ir kitais vaistais, hormonų preparatais. Svarbu kuo greičiau nustatyti, kokia liga sukėlė regos nervo uždegimą

Konjunktyvitas

Konjunktyvitas (lot. Conjunctivitis - conjunctiva - junginė), junginės uždegimas. Dažniausia akių liga. Ūminis konjunktyvitas užkrečiamas. Jį sukelia bakterijos (pvz., gonokokai, difterijos lazdelės, pneumokokai, streptokokai) ir adenovirusai. Užkratas į akis patenka nuo nešvarių rankų, rankšluosčio, nosinės. Ligoniui parausta ir išburksta junginė, sustorėja vokai, peršti ir graužia akis, jos bijo šviesos, ašaroja. Po 1-2 d. iš akių pradeda tekėti išskyros. Naktį joms išdžiūvus ant vokų, ligonis negali atsimerkti. Kartais junginyje būna negausių kraujosruvų, ragenoje susidaro opų. Trunka 2-4 savaites. Daug ilgiau trunka lėtinis konjunktyvitas. Jis prasideda sergantiems nosies, vokų ir ašarų takų lėtinėmis ligomis, kai akis dažnai dirgina dulkės, dūmai, cheminės medžiagos. Jo požymiai ne tokie ryškūs kaip ūminio konjunktyvito. Dažna lėtinio konjunktyvito komplikacija - blefaritas.
Gydant ligoniui lašinama į akis antibiotikų, sulfanilamidų tirpalo arba tepama jų tepalais; akys plaunamos dezinfekuojančiais tirpalais. Naudotas pipetes ir stiklines lazdeles reikia pavirinti. Ant akių negalima dėti tvarsčio, kad nesusidarytų sąlygų mikrobams plisti į rageną. Labai svarbu laikytis asmens higienos taisyklių.

Dakrioadenitas

Dakrioadenitas (lot. Dacryoadenitis - gr. Dakryon - ašara+aden - liauka), ašarų liaukos uždegimas. Ūminį dakrioadenitą sukelia bakterijos arba virusai; kartais jis prasideda persirgus kiaulyte ar kita infekcine liga. Dažniausiai juo serga vaikai ir jaunuoliai. Prasideda paprastai vienoje pusėje. Ligoniui parausta ir patinsta viršutinis vokas, jį paspaudus skauda. Voko plyšys pasidaro panašus į gulsčią S raidę. Padidėjusi ašarų liauka gali supūliuoti ir prakiurti. Kartais pakyla temperatūra, padidėja pažandžių limfinės liaukos. Lėtinis dakrioadenitas būna sergant